松德診所身心科林耿立醫師的心情文章

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Dr.Right松德診所身心科林耿立醫師團隊

希望能成為您身心健康的生活管家。

醫師簡介:

松德診所身心科主治醫師

現任市立聯合醫院松德院區(前市立療養院)兼任精神科主治醫師

現任淡水馬偕醫院精神科主治醫師 

經歷與會員: 

市立療養院住院總醫師

台北宏恩醫院，台北中山醫院主治醫師

必治妥施貴寶藥廠醫藥學術經理

衛生署憂鬱症防治協會自殺防治中心專任研究員

台灣精神醫學會員

台灣老人精神醫學會員 

 Here we provide psychiatry service and treatments, including: insomnia, depression, anxiety disorder, panic disorder, psychotherapy, OCD, and child psychological assessment such as ADHD.

You will not be a stranger here, because language is no longer a barrier. 

Appointment is not required, we accept onsite registration. Both self payment and health insurance reimbursement are available. Medication and psychotherapy are indicated by professional suggestion and patients’ preference.

林耿立 醫師

電話 (Tel.)：02-27290336
電子信箱 (E-mail)：heartwareclinic@yahoo.com.tw

抗憂鬱劑迷思

也許就在這個時候，你或是身邊的人正因為心情低落，正在服用抗憂鬱劑。根據聯合國衛生衛生組織，憂鬱症已經是21世紀造成人類失能最主要的原因之一。

但是相同的，將它吞下去的同時，想必你也有許許多多的疑問。 幾年前一本美國小說”Prozac Nation”(我不知道是否有中文:暫翻譯成百憂解世代)一本書可以說是近代一本相當受到注意的小說。期內容大致上是描述一為邊緣性人格少女的遭遇心情變化。如果你看得懂英文話，那本書很生動的描述出一位為憂鬱症所苦的患者他徘徊在深淵，對於藥物的複雜情節。

相對於美國人對於藥物的觀感，表現出對於藥服用藥物所造成的自我無能感，台灣社會一般人對於服用抗憂鬱劑所表現出的疑惑就更加多了。不外乎是哪有可能?憂鬱症吃藥會好?那不是心理問題嗎?

問題一: 憂鬱症吃藥會不會好，它不是心理問題嗎?

憂鬱症根據大部人的觀感是因為”心理”問題所造成的，也就是說，對於一個整夜晚上因為離婚而哭泣不止的少婦，一通電話的關懷在很多人的心目中，是比吞下一顆百憂解加上一杯馬丁尼來的有效。我們從不否認這點，能夠去積極傾聽別人，同理一個人的感受，給予其是當的宣洩是基本的心理治療技巧，也通常最常使用，意思就是朋友親友的陪伴關懷是有用的。只是呢，憂鬱症的威力恐怕不是單單心理支持就可以解決。很多研究顯示，憂鬱症的人身上的血清素跟一般人不一樣，缺乏它，憂鬱以及焦慮是常見的症狀。

問題二: 抗憂鬱劑會不會成癮

這是醫師常在診間遇到的問題，”醫師，我聽人家講說會越吃越重，隔壁那位簡小姐聽說”不小心”碰到後，現在越吃越多，我會不會這樣，你不要給我喔!我想靠我自己就好了。

我常常聽到這些話就很難過，一方面覺得病人很難受必須去經歷這些，一方面難過我們精神科的教育太少，一般人的觀念還是不清楚。

抗憂鬱劑簡單說，他是一種增加體內血清素的藥物。這種荷爾蒙在人體負責的是一個人的壓力處理，當血清素不足時會導致一個人緊張焦慮憂鬱。所以呢，這也就是為何憂鬱症，恐慌症，以及強迫症等等都是以抗憂鬱劑治療。他不是安眠藥或是助眠劑，不會有成癮的問題，不會依賴他，不會越吃越多，不會有抗藥性越吃越沒用，也幾乎有不會不吃後身體不舒服的問題。

問題三: 那你說難道一個人會憂鬱吃藥就好了

不不，我是十分重視心理治療的人，一個人要好有些人是非得心理治療不可，像是一些邊緣性人格，戲劇化人格因為其個性與人際關係所衍生出來的憂鬱症，藥物治療險的效果就很不好。反倒是一些人際關係處理，認知行為治療，以及長期的心理分析治療還在學理上以及實際上有更多幫忙。

董氏基金會聯合各精神、心理相關團體給新任教育部長的一封信

全文如下

敬愛的瑞城教育部長
您好！適逢部長上任之際，肯定相當忙碌，但為了讓您知道校園中相當重要的一個議題，我們還是透過這封信給您一些諫言及傳達我們的想望。

520以來，不過一個星期，媒體上已有三則不得不看見的新聞：

《高二生自殺》陽光少年 有事悶心裡（聯合報 97.05.23）
在師生眼中常有燦爛笑容的劉冠助昨天自殺身亡，在部落格中訴說自己的夢想，還要同學「有夢就去追」，更盼望自己在「未來的世界」中真能展翅飛翔；這一切，似乎顯露他急於掙脫現實束縛的無奈…。

《不敵憂鬱症》 教師午夜跳溪亡(中國時報 97.05.24)
高雄縣某國中黃姓老師因飽受憂鬱症所苦，昨天凌晨留下遺書給妻子後，到東港大橋跳溪自殺..，死者在遺書中寫道「對不起心愛的老婆，怕你擔心，不敢講，我得憂鬱症快撐不下去了，很快就會病倒。」最後還交代自己要到東港橋結束生命，黃妻趕緊報警，但仍晚了一步…。

《段考差 家人罵 國2生上吊》(中國時報 97.05.29)
南投縣埔里鎮某國中二年級學生，疑因課業壓力重，段考成績不佳，廿八日下午放學後未返家，獨自潛至四樓廁所內，以電線綁在往陽台的不鏽鋼樓梯上，上吊自殺。經家長前往學校找尋，才在廁所發現，緊急送醫延至晚上七點不治，家長哀慟不已。

上述事件只是許多校園中因為憂鬱症造成的事件中的冰山一角。

根據董氏基金會這幾年來連續的現況調查結果發現：每五位青少年中便有一位有明顯憂鬱情緒、每四位大學生中便有一位有明顯憂鬱情緒，當然，這個數字是屬於有明顯憂鬱情緒，尚未到達憂鬱症的調查結果。但根據國內外統計指出，約有二％～三％的青少年罹患憂鬱症，若是以此推估國內罹患憂鬱症的青少年人數之後的數字，同樣是不容忽視的
憂鬱症不同於其他情緒困擾，因為憂鬱症和自我傷害會有很高的關連，根據衛生署的統計，2007年1至7月，15-24歲青少年就有2320件自殺案件通報，佔所有自殺案件通報的17.3％，自殺亦是台灣青少年死亡的第二大死因。

近年來陸續有心理衛生、精神相關團體的成立，並致力於憂鬱症與自殺防治。在進行校園憂鬱症防治的經驗當中，發現執行的方案必須有配套措施，需從教育宣導、諮商輔導、診斷治療處遇..等同時進行，目前校園中的專業輔導人員，相對上也是不足的。

我們共同籲請部長重視、加強校園情緒教育相關課程，對象除針對學生外，同時能關注教師及其他工作人員此問題。也為了幫助校園進行多元的憂鬱症防護作為，董氏基金會與各精神、心理相關團體在近期內將合作進行各縣市校園教職員的憂鬱情緒調查，請教育部能予以協助。更期待近日內，我們幾個單位能有面見部長進一步說明的機會

台灣精神醫學會 理事長 陳正宗
台灣憂鬱症防治協會 理事長 賴德仁
台灣流行病學學會 理事長 邱弘毅
中華心理衛生協會 理事長 呂淑貞
中華民國臨床心理師公會全聯會 理事長 王守珍
中華民國生活調適愛心會 理事長 李麗華
臺北市諮商心理師公會 理事長 黃政昌
高雄市諮商心理師公會
宇宙光全人關懷機構 總幹事 榮 耀
忘憂草憂鬱防治協會 理事長 林耕新
懷恩慈善基金會
董氏基金會 終身義工 孫 越
董氏基金會

敬上

身心科門診診察服務項目:

   失眠
    (偏)頭痛
    焦慮恐慌強迫症
    憂鬱躁鬱症
    自律神經失調
    兒童學習智力資優評估
    注意力不足過動症暨發展遲緩
    心理諮商
    更年期症候群
    經前症候群候群
    老人失智症

門診時間 (Clinic Hours):

  週一至週五 (Monday to Friday) :
      AM 09:00~AM 12:00
      PM 18:30~PM 21:30
  週一至週日(Monday to Sunday):
      PM 14:00- PM 17:00 (心理諮詢特約門診)

診所地址 (Office address) :
   台北市110信義區松德路122號
    (永春捷運站4號出口步行約3分鐘，
     信義幹線於松德路口步行約3分鐘)

   No.122, SongDe Road, Taipei city (松德路122號)
   (MRT: Yongchun exit 4, 3 minutes walking distance)

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診所電話(Tel):02-27290336
           +886-2-27290336
           (refer to Dr. Lin or Eric, if answered by Mandarin speaker)

傳真(Fax):02-87894913